日本訪問看護認定看護師協議会

6/11㈯ 第9期定時総会&同時開催研修会が開催されました!

当日表参道は梅雨の曇り空。
窓の外に新緑を望む日本訪問看護財団会議室から、Zoomライブ配信による
第9期定時総会及び同時開催研修会を開催。
定時総会では、総会開催要件を十分に満たすご出席をいただき、無事終了!
続けて開催した同時開催研修会では、お仕事のあと急ぎご参加くださった方々も含め、
合計102名が集いました。
忙しい中ご出席くださったみなさん、委任状をくださったみなさん、
ありがとうございました!

「ただいまより第9期、2022年一般社団法人日本訪問看護認定看護師協議会定期総会を開催いたします」
と、総合司会の佐々木理事による開会宣言。そして大橋代表理事のあいさつ。
「みなさま、土曜日のお昼ですけれど時間をつくってくださいまして、ありがとうございます。
コロナの関係で今年もオンラインとなっておりますが、皆様来年は10周年でございます。
ほんとはこうやってマスクをはずして笑顔を見せてお話しさせていただきたいのですが、
ここには10人いらっしゃいますので…」とマスクを外す一幕も。

現在の正会員数は335名。
本日は、会場出席者8名、オンライン出席者は76名、委任状147名、出席総数231名となりました。
この度の総会に必要な定足数を十分満たすことができ、「本総会は成立したことを報告いたします」と佐々木理事。
議長には大橋代表理事が選任され、議事録署名人は関東ブロックの山田富恵さん、近畿ブロックの田端志普さんが
指名、承認されて、本議題へと移りました。

第1号議案 第8期(2021年度)事業報告及び収支決算報告・監査報告承認の件
第2号議案 第9期(2022年度)事業計画(案)
第3号議案 第9期(2022年度)収支予算(案)
第4号議案 任期満了に伴う役員改選(案)の件
第5号議案 定款一部変更(案)の件
追加議案 昨年度実施した在宅看取り研修事業の追跡調査実施の件

議案は廣川副代表から説明され、議案ごとに承認・否認の投票を実施。
すべての議案は全会一致で承認され、可決しました。

続いて、近畿ブロック田端氏の司会で
「それでは中四国ブロック会員の久田玲子さんよろしくお願いします」と研修会がスタート!
徳島大学大学院医歯薬学研究部、看護リカレント教育センター特任助教の久田玲子氏による
『2021年度訪問看護認定看護師 更新申請の情報提供』
は、
レポートの書き方、ポイントとなる研修について、実践報告書の作成などなど、
実践的具体的情報は、これから更新予定のみなさんにとって非常に役に立つものでした。
参加できなかった方、もう一度確認したい方に向け、近日会員ページに資料をアップする予定です。

引き続き、『ケアの質評価/改善、取り組みの現状と今後について』と題して
東京大学大学院医学系研究科 健康科学・看護学専攻、高齢者在宅長期ケア看護学分野助教、角川由香氏の講演。

自己紹介の後「私のことを紹介したので、今度はみなさんのことを少し教えてください」と
QRコードがスクリーンに表示されそれを読み込むと、角川氏の質問が開いてその場で参加者が回答、
集計結果が画面に瞬時に表示されるという、スマートな流れにちょっとびっくり!
「8割くらいが訪問看護師さん、2割はそうじゃない方ですね!
 管理者さんが7割、スタッフさんが3割くらいですね!」
と参加者を把握されて本題へ—
選ばれるステーションになるための「ケアの質の保証」をどうやって担保していくかをテーマとし、
データや海外の取り組みをもとに多岐に渡る情報といっしょに、
チャットでの意見交換や、グループディスカッションで考える参加型の講演。
海外では、ケアの質評価/改善に取り組む在宅医療機関を、ミシュランガイドのように星の数で評価され、
それが利用者数に反映されているとのこと、「マジですか?!」
と心の中でツッコミを入れてしまったのはナイショです。
「ホテルやレストラン、商品ならいざ知らず、在宅医療を星の数で選別って!」
と思った方は私の他にもいらっしゃったことでしょう。
しか〜し、難しいながらも『ケアの質評価』に取り組むことは、
利用者とステーション経営とそこに働く看護師の三方良しである
として、
その難問にチャレンジすることを角川氏は提案されました。
そして角川氏が所属する研究グループが行った、1年間の前向きコホート研究結果で、
● 訪問看護利用群は非利用群と比べ、問題事象の発生が少ない。
● 訪問看護利用群は非利用群と比べ、1年間の入院回数には差がないが、
 入院した場合の入院日数には2週間以上の差があった。
など、データ的に見ても
訪問看護師の有効性がはっきり!
あらためて私たちの存在意義が立証されたのでした〜♪

出典:令和2年度厚生労働省老人保健事業推進費等補助金老人保健健康増進等事業 要介護高齢者等に対する看護介入に
よる効果検証事業報告書 
URL: http://www.adng.m.u-tokyo.ac.jp/image/R2_%20elderlyhealth%20service_report.pdf
 

後半「スタッフのケアの質維持、向上にむけて実施していることは?」
「ケアの質評価/改善にはどんなサポートが事業所にとって有用か?」をグループディスカッション。

東海北陸ブロック山下さんのグループでは
心理的安全性というものをちゃんと意識し行動すること。

関東ブロック島村さんのグループでは
研修実習生や外部の違う視点からの意見を聞いて、刺激を受けることは有効。

南関東ブロック櫛原さんのグループでは
みんなでマニュアルを作ったり、アドバイザー事業を利用しその分析をみんなでディスカッション。

東海北陸ブロック川口さんのグループでは
管理者に話せないこともあるから、コンサルできる外部から入ってもらうのもいいのでは。

中四国ブロック尾崎さんのグループでは
病院内カンファレンスで、病理映像把握や発言を通し意識向上に繋げている。
自分で考えることができる管理者の育成に注力している。


などなど、さすが!認定看護師の方々の的を射た意見に
「ケアの質から入るというよりも、スタッフとのコミュニケーションや、
他職種、他部署さんとの連携をとても大切にしているんだなと解りました。
また、改めて理念やビジョンが重要で、積極的に事例検討の機会をつくり
意見が言いやすい環境、心理的安定性を大事にしているということも解りました」と角川氏も感心。

そして、ケアの質を整えていくための「アンドラゴジー(大人の自立した学習)」を紹介し
「その活動がしたいからする」という内発的動機付けのヒントとなる3つのキーワードや
この秋発足予定のステーション管理者を対象とした、事業所全体の看護実践と成果を可視化する、
オンライン上のプラットフォームを準備しているそうです。
詳細がわかりしだい、協議会のホームページでもお知らせさせていただこうと思います。

近畿ブロック平岡さんから「ケアの質評価は年にどのくらいやったらいいですか?」の問に、
「将来的には、日々のカルテをつけていれば自動的にケアの質までも評価できるシステムが
望ましいと考えています。しかし、今のところは定期的に、例えば月に1回、半年に1回、年に1回など
時期を決めてケアの質を継続的に評価していくことが、重要なのかなと考えています」と角川氏。

閉会のあいさつは野崎監事から、
「みなさん長時間に渡りありがとうございました。
来年10周年は、顔を合わせ、握手して笑い合える会を目指しています」と締めくくりました。

「交流会2022」は、12月10日㈯、会場とZoomのハイブリット形式で開催予定です!
みなさん、カレンダーに予定を入れておきましょう〜♪

 

12:15〜Zoom受付スタート、参加リストと照合中! 「ほんとはこうやってマスクをはずして笑顔を見せてお話しさせていただきたいのですが…」と大橋代表
「みなさま、ブロック名&正式なお名前に変更してください!」と今回も入室確認、難航中。 「みなさま、ブロック名&正式なお名前に変更してください!」と今回も入室確認、難航中。
監査報告する野崎監事 監査報告する野崎監事
第1号議案第8期(2021年度)事業報告及び収支決算報告・監査報告承認の件は、承認231名、否認0で可決。 第1号議案 第8期(2021年度)事業報告及び収支決算報告・監査報告承認の件は、承認231名、否認0で可決。
四国ブロック久田玲子さんによる『2021年度訪問看護認定看護師 更新申請の情報提供』 四国ブロック久田玲子さんによる『2021年度訪問看護認定看護師 更新申請の情報提供』
会議室のみなさま、久田さんのお話しに全集中! 会議室のみなさま、久田さんのお話しに全集中!
久田さん、貴重な情報ありがとうございました〜♪ 久田さん、貴重な情報ありがとうございました〜♪
5分間休憩タイム、なにやら相談中の3人 5分間休憩タイム、なにやら相談中の3人
引き続き『ケアの質評価/改善、取り組みの現状と今後について』と題して…と研修会の司会を務める近畿ブロック田端氏。 「角川先生よろしくお願いします」と研修会の司会を務める近畿ブロック田端氏。
角川由香氏登場〜♪ 角川由香氏登場〜♪
休憩中、いったん退席しないでネ…再入室確認中。 休憩中、いったん退席しないでネ…再入室確認中。
「私のことを紹介したので、今度はみなさんのことを少し教えてください」とQRコードが!? 「私のことを紹介したので、今度はみなさんのことを少し教えてください」とQRコードが!?
「8割くらいが訪問看護師さん、2割はそうじゃない方ですね!」と角川氏 「8割くらいが訪問看護師さん、2割はそうじゃない方ですね!」と角川氏
みなさんが考える「ケアの質が高いとはどういうことか?」の問いに、参加者からチャットが入る。 みなさんが考える「ケアの質が高いとはどういうことか?」の問いに、参加者からチャットが入る。
佐々木氏も平野氏と意見交換。 佐々木氏も平野氏と意見交換。
私たちが1年間行った介護介入による効果検証の結果、訪問看護利用群が問題事象の発生が少ない。特に訪問看護非利用群と比べ入院回数には差がないが、一回入院した際の入院日数で2週間以上の差がました。 私たちが1年間行った介護介入による効果検証の結果、訪問看護利用群が問題事象の発生が少ない。特に訪問看護非利用群と比べ入院回数には差がないが、一回入院した際の入院日数で2週間以上の差がました。
グループディスカッション中、大橋代表と廣川副代表が糖分補給〜♪会議室配信組全員にもアメちゃんが支給されましたd(⌒o⌒)b♪ グループディスカッション中、大橋代表と廣川副代表が糖分補給〜♪会議室配信組全員にもアメちゃんが支給されましたd(⌒o⌒)b♪
東海北陸の山下です。できるだけ意見の言いやすい環境をつくる。報告してくれた時、それに対して怒ってしまわない。…心理的安全性というものをちゃんと意識し行動することだよねと。 グループディスカッションの内容を発表。東海北陸の山下です。できるだけ意見の言いやすい環境をつくる。報告してくれた時、それに対して怒ってしまわない。…心理的安全性というものをちゃんと意識し行動することだよねと。
関東ブロックの島村です。新人、ベテランともにお互いの実践をディスカッションを通して確認。自分達が掲げているビジョンに向かってチームで取り組むことを意識し、チームで1人を支えるようにしている。 関東ブロックの島村です。新人、ベテランともにお互いの実践をディスカッションを通して確認。自分達が掲げているビジョンに向かってチームで取り組むことを意識し、チームで1人を支えるようにしている。
南関東ブロック櫛原です。コミュニケーションが大事、一人一人へ感謝の気持ちを言葉で伝えるようにしている。みんなでマニュアルを作っていくと言うのも質の担保のために大事。 南関東ブロック櫛原です。コミュニケーションが大事、一人一人へ感謝の気持ちを言葉で伝えるようにしている。みんなでマニュアルを作っていくと言うのも質の担保のために大事。
東海北陸ブロックの川口です。スタッフは管理者がゆえに話せないことがあると思う。コンサルタントや他の事業所の人から入ってもらうのもいいのでは。 東海北陸ブロックの川口です。スタッフは管理者がゆえに話せないことがあると思う。コンサルタントや他の事業所の人から入ってもらうのもいいのでは。
中四国ブロックの尾崎です。病院内カンファレンスで、病理映像の把握やそこでの発言を通して意識向上に繋がっている。与えるばかりでなく自分達で考えさせることを通して管理者を育てることに力を入れている。 中四国ブロックの尾崎です。病院内カンファレンスで、病理映像の把握やそこでの発言を通して意識向上に繋がっている。与えるばかりでなく自分達で考えさせることを通して管理者を育てることに力を入れている。
「今発言してくれたものをまとめてみました」とその場で画面に表示して感想を語る角川氏! 先生、超カッコイイ〜♪ 「今発言してくれたものをまとめてみました」とその場で画面に表示して感想を語る角川氏! 先生、超カッコイイ〜♪
講義終了〜♪ 先生ありがとうございました! 講義終了〜♪ 先生ありがとうございました!
「みなさま、今回の研修会についてのアンケートお願いいたします」と佐々木氏。 「みなさま、今回の研修会についてのアンケートお願いいたします」と佐々木氏。
メンタルヘルスを考えるきっかけと現場で生かせるヒントを教えていただきありがとうございました! 拍手!!! 会議室配信組メンバー全員集合! お疲れ様でした〜♪

アンケートにご協力ありがとうございました!

研修会終了直後のアンケート結果では
「参考になった」~「とても参考になった」と回答した方が、
久田さんによる更新申請情報提供では100%!
角川由香氏の講演では98%!
ほぼ全員から高評価を頂きました。
また様々なご感想もたくさん頂戴しましたので、どうぞぜひチェックしてくださいね!

JVNCNA事務局
tel:03-5778-7008
fax:03-5778-7009
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